位置:网站首页 >> 儿童与癌症 >> 儿童霍奇金病(四) 2002年11月07日
儿童霍奇金病(四)
自体骨髓干细胞移植和外周血液干细胞移植
  某些患者的霍奇金病对化学和放射标准疗法产生抵抗作用。自体(取自患者本人)干细胞移植是一种新型的治疗方法,可作为临床试验的一部分。它的步骤是:取出患者本人的骨髓并储存起来;采用高剂量的化疗(可能加上放疗)来杀死癌细胞。高剂量的化疗也会破坏骨髓;经高剂量化疗后,解冻储存的骨髓,通过静脉输入血液并返回骨胳,替代遭到破坏的骨髓和抵抗感染及运输氧的血细胞。

  另一类自体移植叫做外周血液干细胞移植(PBSCT)。仪器一次抽出病人少量血液,从中只取出干细胞(发育成血细胞的未成熟细胞),然后把血液的余下部分输回人体。这个过程叫做白细胞除去,会花几小时。干细胞被收集并冷冻起来,直到输回病人体内。进行骨髓移植的医院的经验越丰富,患者痊愈的机会越大。

  医生建议:早一点进行霍奇金病自体干细胞移植比晚一点进行好。如果第一次治疗没有完全除去癌症,许多医生建议马上进行移植。另一方面,如果病人接受第一次治疗很久以后旧病复发,多数医生会赞成进行第二疗程的标准治疗。医生在推荐移植前会先观察标准治疗的效果。

儿童霍奇金病
  虽然对成人霍奇金病和儿童霍奇金病的治疗基本相同,但也有一些区别。如果小孩已经性成熟,以及肌肉和骨胳已基本发育完全,那么采取的治疗方法与成人的一样。但是,如果小孩的身体发育尚未成熟,那么进行化疗比放疗更好,因为放疗会影响骨胳和肌肉的生长。总的来说,对儿童霍奇金病的治疗与成人的类似。治疗的主要目标是治愈儿童霍奇金病并不引起长期问题。除了引发另外的癌症和损伤心脏,发育中的儿童还存在特殊问题。大剂量的放疗对儿童的个头发育有不利影响。由于这个原因,对患霍奇金病的儿童进行放疗的剂量都很小。这即是说,儿科肿瘤医生为治愈儿童,常采用小剂量放疗与化疗联合使用。化疗联用的多种药物不仅仅是用于成人的ABVD或MOPP等四种药物。这种治疗方法是很成功的,对儿童霍奇金病的治愈率在85%以上。
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