位置:网站首页 >> 儿童与癌症 >> 吉妥单抗靶向治疗儿童AML有效 2005年09月28日
吉妥单抗靶向治疗儿童AML有效
美国一项I期临床研究表明,用吉妥单抗(gemtuzumab ozogamicin)化疗,可使某些晚期CD33+急性粒细胞性白血病(AML)儿童获得缓解。(Blood 2005,106:1183)

美国约翰斯·霍普金斯医学院Arceci医师说,吉妥单抗用于治疗白血病有效,但不显著增加化疗药物常见的毒性(如黏膜炎)。Arceci医师和同事评价了吉妥单抗单药治疗儿科病人的疗效和耐受性。研究纳入29例年龄1~16岁的复发(19例)或难治性CD33+AML(10例)患儿。吉妥单抗是一种人源性单克隆抗体,直接靶向表达CD33表面抗原的骨髓母细胞。患儿接受吉妥单抗6~9 mg/m2/剂静脉输入,共2剂,其间隔2周。

如所预期的一样,所有病儿均有骨髓抑制,其他毒性包括高胆红素血症(7%),肝酶升高(21%)、黏膜炎(3%)和脓毒症(24%)。13例病儿接受了造血干细胞移植,8例(28%)获得完全缓解。难治性和复发AML病儿缓解率分别为30%和26%。在获得缓解的病儿中,蛋白介导药物多药耐药者显著低。

研究者结论认为,这一剂量递增临床研究证实,吉妥单抗6 mg/m2单药治疗复发或难治性AML儿科病人是安全的,两组疗效相似。

Arceci说,他们现在正在确定吉妥单抗与其他两种类型联合化疗药物的毒性;还对新诊断AML患儿的诱导化疗和缓解后期吉妥单抗的联合应用进行探索研究。

Arceci解释说,上述两项研究是新诊断AML患儿的前瞻性随机对照研究,一组患儿用吉妥单抗+联合化疗,另一组患儿单用化疗。他们希望这一随机对照研究将确定吉妥单抗在治疗儿童AML中的作用。

来源:医学论坛
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