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| 结直肠癌转移切除后辅助化疗 | |
综合分析表明，以氟尿嘧啶为基础的化疗方案治疗结直肠癌转移手术切除后的患者，统计学分析显示有意义。 结直肠癌转移外科手术切除后给予辅助全身化疗，可能能够降低复发的风险，改善存活率，但是对其益处还没有证实。有两项Ⅲ期研究（FFCD和ENG研究）用了同样的设计方案，均表明辅助化疗有益，但是由于疗效改善比较慢，都不得不提早结束，因此缺乏统计效力证明存活方面的差异。本研究对两项试验中患者个体的数据综合起来进行了分析。 在对结直肠癌肝转移或肺转移进行完全切除后，将患者随机分配接受化疗（CT组，氟尿嘧啶400 mg/m2 Ⅳqd加DL-四氢叶酸200 mg/m2×5 d，或FU 370 mg/m2加L-四氢叶酸100 mg/m2×5 d，共6个周期，间隔28天）或单独手术（S组）。总共有278例（CT组138；S组140）患者纳入进了综合分析。化疗组中位无进展生存期为27.9个月，单独手术组为18.8个月（HR = 1.32；P =0.058）。化疗组的中位总体存活为62.2个月，单独手术组为47.3个月（HR =1.32；P =0.095）。在多变量分析中，辅助化疗与无进展生存期和总体存活均无关。 （J Clin Oncol.2008 Sep 15.） 发布时间：2008年11月12日 |
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