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讲述--穿越古今的伟大博弈--人类抗癌史纪要(11)


中世纪医学与癌症

中世纪的肿瘤外科

中世纪对于疾病的认识依然停留在希波克拉底体液学说的基础上。但值得一提的是,外科学随着东方医学的兴起有了一定的发展,亦涌现出多部医学经典著作,如东罗马帝国时期著名外科医生保罗(Paul of Aegina,625~690)的《论医学》(Epitome of Medicine)、波斯人阿维森纳(Avicenna,980-1037)的《医典》(The Canon of Medicine)及法国外科学派创始人肖利亚克(Chauliac,1300~1368)的《大外科学》(Chirurgia magna)等。

《论医学》共7卷,其中第6卷主要介绍了各种外科操作,包括肿瘤切除术、截石术、睾丸摘除术等。保罗认为,乳腺癌和子宫癌是最常见的肿瘤。对于乳腺癌,他推荐切除而不是烧灼;而对于子宫癌,他认为外科手术可能无效。

在医学史中,阿维森纳被认为是继希波克拉底、盖伦之后的第三位最具影响力的医学家。他所著的《医典》将包括中国古代医学在内的东方医学与西方医学相融汇,是一部百科全书式著作,也是中世纪一部经典的医学教科书。他在《医典》中明确指出,癌症病变呈渐进性增长,破坏周围组织并植根其中。他建议早期切除癌变,强调彻底切除整个肿瘤,并切断流向肿瘤的静脉,否则将导致复发。

著名犹太哲学家迈蒙尼德(Maimonides,1135-1204)亦提出彻底切除肿瘤及周围的部分健康组织,除非肿瘤含有较大的血管,并指出对于紧邻主要器官的肿瘤进行切除是非常危险的。 (王斓)

(待续)



发布时间:2009年07月30日

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